Η ΠΟΕΔΗΝ το αποκαλεί μακροχρόνιο τραύμα στην KSW Προσωπικός γιατρόςμια μεταρρύθμιση που δυστυχώς έχει αποτύχει εδώ και χρόνια, κάτι που φαίνεται ξεκάθαρα στις ενέργειες των τμημάτων επειγόντων περιστατικών. Η Ομοσπονδία μάλιστα προτείνει τη συμμετοχή ιδιωτών γιατρών στο σύστημα για να διασφαλιστεί ότι η μεταρρύθμιση θα προχωρήσει ομαλά.
Με αφορμή τη σημερινή ομιλία του Πρωθυπουργού στη Βουλή με θέμα τον προσωπικό γιατρό, ο διευθύνων σύμβουλος της ΠΟΕΔΗΝ Μιχάλης Γιαννακός εξετάζει μια σειρά από βασικά ζητήματα για τη λειτουργία του ΕΣΥ, επισημαίνοντας τα εξής:
Μια χρόνια πληγή του συστήματος είναι η κατάρρευση του θεσμού του προσωπικού γιατρού. Αυτό γίνεται εύκολα κατανοητό όταν επισκέπτεστε τα επείγοντα των μεγάλων κεντρικών και περιφερειακών νοσοκομείων.
Μόνο 200 ασθενείς στους 1000 στο ΤΕΠ
Για κάθε 1.000 ασθενείς που προσέρχονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, εισάγονται λιγότεροι από 200 ασθενείς. Οι περισσότεροι από τους υπόλοιπους 800 ασθενείς μπορούσαν να νοσηλευτούν στην πρωτοβάθμια περίθαλψη και να μην φτάσουν στο νοσοκομείο.
Η χρόνια, καταστροφική αδυναμία του συστήματος να νομοθετεί συνεχώς για τους οικογενειακούς γιατρούς και τα νοσοκομεία όταν εξετάζουν 1.000 ασθενείς εφημερεύοντας και δέχονται λιγότερο από το 20% των εξεταζόμενων. Ως εκ τούτου, από τη στιγμή που φτάνουν για την εξέταση, οι ασθενείς αναγκάζονται να περιμένουν 8 ώρες.
Περίμενε πολύ καιρό
Ναι, ο εκσυγχρονισμός των κτιρίων TEP θα βοηθήσει και οι συνθήκες για τους ασθενείς θα γίνουν πιο αξιοπρεπείς και ανθρώπινες. Ωστόσο, αυτό δεν λύνει το πρόβλημα των μεγάλων χρόνων αναμονής. Το πρόβλημα θα λυθεί με την ενίσχυση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και την πρόσληψη προσωπικού στα νοσοκομεία για την ενίσχυση των τμημάτων επειγόντων περιστατικών.
Θα πρέπει να υπάρχουν γιατροί και νοσηλευτές που θα μπορούσαν να λειτουργούν περισσότερες διαγνωστικές κλινικές, οι διαγνωστικές εξετάσεις πρέπει να γίνονται πιο γρήγορα, να υπάρχουν περισσότερα ασθενοφόρα. Εδώ, υπάρχουν αυτόνομα ΕΔ σε νοσοκομεία που δεν έχουν γιατρούς ΕΔ και λειτουργούν από γιατρούς κλινικών.
Το 52% των ασθενών στο ΤΕΠ, από την περιοχή
Ένας άλλος λόγος είναι ότι πολλά περιφερειακά μεσαία και μικρά νοσοκομεία έχουν χάσει τον δευτερεύοντα χαρακτήρα τους λόγω ελλείψεων προσωπικού και σχεδόν όλοι οι ασθενείς μεταφέρονται. Το 52% των ασθενών που προσέρχονται και εισάγονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών τις ημέρες εφημερίας προέρχονται από την περιφέρεια.
Τα κέντρα υγείας δεν μπορούν να κάνουν ακτινογραφίες θώρακα ή γενικές εξετάσεις αίματος. Τα ασθενοφόρα στελεχώνονται από ένστολους που δεν ασχολούνται με τις μεταφορές, ούτε ιατρικό προσωπικό ελλείψει ασθενοφόρων. Ο θεσμός του προσωπικού γιατρού κατέρρευσε.
Μόνο 3.500 γιατροί
Μέχρι στιγμής έχουν εγγραφεί ως ιδιώτες γιατροί 3.500 γιατροί, εκ των οποίων μόνο 1.200 είναι ιδιώτες. 2.300 εγγεγραμμένοι γιατροί εργάζονται σε κλινικές και δεν έχουν χρόνο να ασκήσουν τα καθήκοντα οικογενειακού γιατρού. 1.300 εγγεγραμμένοι ιδιώτες γιατροί δεν ασκούν καθήκοντα οικογενειακού γιατρού που προβλέπει ο νόμος.
Ας σημειώσουμε το εξής παράδοξο.
Πριν χρόνια οι πολίτες πήγαιναν σε ιδιώτες γιατρούς ή πρώην κλινικές του ΙΚΑ και εξετάστηκαν δωρεάν με το ασφαλιστικό τους βιβλιάριο. Πληρώνουν πλέον σε ιδιώτες γιατρούς 50€ για εξέταση και 10-20€ για συνταγή. Πού είναι η δωρεάν περίθαλψη;
Θα πρέπει να συμμετέχουν και ιδιώτες γιατροί
Εάν θέλουμε να πετύχει το ίδρυμα του προσωπικού ιατρού, πρέπει να βρούμε τρόπο να εμπλέκουμε ιδιώτες γιατρούς για να ενισχύσουμε την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
ΚΙΝΗΤΡΟ. Τα κίνητρα που ανακοίνωσε στο πλαίσιο της ΔΕΘ για τους γιατρούς επανέλαβε σήμερα στη Βουλή ο πρωθυπουργός. Ωστόσο, έδειξε και πάλι περιφρόνηση για τους νοσηλευτές και το λοιπό προσωπικό και δεν ανακοίνωσε ούτε μία αύξηση του ευρώ. Γι' αυτό υπάρχει κύμα μαζικών αποχωρήσεων. Πώς να διατηρήσετε ή να προσελκύσετε νοσηλευτές με 800 ευρώ το μήνα ή παραϊατρικούς με 650 ευρώ το μήνα και με 12 μισθούς το χρόνο, όχι με 14 μισθούς όπως στον ιδιωτικό τομέα.
Πριν λίγες μέρες ανακοινώσαμε αναλυτικά τους μισθούς. Παίρνουμε λιγότερα χρήματα τώρα από ό,τι το 2011. Πώς να προσελκύσουμε νοσηλευτές όταν εργάζονται με πλήρη απασχόληση 7 νύχτες, 7 απογεύματα και τρεις αργίες το μήνα και λαμβάνουν 100 ευρώ το μήνα ως επιπλέον μισθό.
Ένταξη στην BAE βάσει διακομματικής συμφωνίας
Αιώνια ευθύνη των κομμάτων που διαχειρίστηκαν την έλλειψη ένταξης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στα ΗΑΕ. Αλλά τώρα η πανδημία έχει σκοτώσει 30 εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και 50 που πέρασαν το κατώφλι σε μονάδες εντατικής θεραπείας και σώθηκαν, και τα υγειονομικά συμβούλια διαπίστωσαν ότι 3.000 εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας εργάζονται με αναπηρίες, εκ των οποίων πάνω από το 67% αποτελούν.
Η κοινωνία στο σύνολό της, η κυβέρνηση και τα κόμματα έχουν αναγνωρίσει την επικίνδυνη και ανθυγιεινή φύση των επαγγελμάτων υγείας. Συστάθηκε λοιπόν επιτροπή υπό την προεδρία του κ. Μπεχράκη, η οποία εξέδωσε θετικά συμπεράσματα που βρίσκονται στα συρτάρια του υπουργείου Εργασίας εδώ και 3 χρόνια. Εκεί παρουσιάσαμε επιδημιολογικές μελέτες που συμφωνούσαν μαζί μας.
Όλοι οι εργαζόμενοι στην ΕΣΥ έχουν πλέον ασφαλιστική εταιρεία, τον ΕΦΚΑ. Ούτε το ΙΚΑ ούτε η πρώην ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ. Ωστόσο, οι επαγγελματίες υγείας από το ΙΚΑ περιλαμβάνονται στα ΒΑΕ και οι ελεύθεροι επαγγελματίες υγείας από δημόσιο ασφαλιστικό φορέα δεν περιλαμβάνονται. Μπορούμε να προσφέρουμε ασφαλείς υπηρεσίες για 67 χρόνια; Δεν το αντέχουμε αυτό. Οποιοδήποτε ταξίδι λόγω της συμπερίληψης της υγειονομικής περίθαλψης στα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα δεν αποτελεί δικαιολογία.
Μπορούν να συμπεριληφθούν στις προσλήψεις. Θα υπάρξουν όμως και οφέλη γιατί θα σταματήσει το κύμα μαζικών αποχωρήσεων. Στα ΒΑΕ εντάσσονται άτομα που απασχολούνται μόνιμα στο ΕΣΥ μετά το 2011. Στα ΒΑΕ εντάσσονται εργολάβοι, που αποτελούν το 35,% του συνολικού προσωπικού της ΕΣΥ. Άτομα της πρώην ΔΗΜΟΣΙΑΣ Ασφαλιστικής Αρ. Δεν είναι δίκαιο.
40 χρόνια υπηρεσίας χωρίς όριο ηλικίας δεν ισχύει καν. Για να συνταξιοδοτηθείτε με 40 χρόνια υπηρεσίας, πρέπει να είστε 62 ετών. Επομένως, οι νοσηλευτές αναγκάζονται να δουλέψουν 45 χρόνια για να λάβουν σύνταξη.
Οι ευθύνες σχετικά με την έλλειψη ένταξης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στα ΗΑΕ είναι δικομματικές και διαχρονικές, η συμφωνία μεταξύ της κυβέρνησης και των κομμάτων της αντιπολίτευσης για την ένταξή μας πρέπει να είναι δικομματική.