Πότε πρέπει να γίνει ο αντιγριπικός εμβολιασμός, σε ποιους προορίζεται, τι κανόνες ισχύουν κατά τον συνδυασμό του με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού – Αντιδράσεις του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου
Σύμφωνα με εγκύκλιο που εξέδωσε η υφυπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπιδάκη, φέτος πρόκειται να εισαχθούν στην αγορά συνολικά έξι εμβόλια κατά της γρίπης.
Παράλληλα, για πρώτη φορά φέτος θα κυκλοφορήσουν στην αγορά δύο επικουρικά εμβόλια, τα οποία θα είναι διαθέσιμα μόνο σε άτομα άνω των 60 ετών. Παράλληλα προβλέπονται στην εγκύκλιο οδηγίες εμβολιασμού και αναφέρει ότι το εμβόλιο κατά της γρίπης συνταγογραφείται σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές του εθνικού προγράμματος εμβολιασμού.
Αναλυτικά τα εμβόλια κατά της γρίπης
Στην εγκύκλιο με τίτλο «Κατευθυντήριες γραμμές για την εποχική γρίπη 2023-2024 – Εμβολιασμός κατά της γρίπης», τα ακόλουθα αντιγριπικά εμβόλια που θα εισαχθούν στην αγορά είναι τα εξής:
- Vaxigrip Tetra (Vianex) QIVe 15 mcg κάθε αντιγόνου, από την ηλικία των 6 μηνών
- Fluarix Tetra (GSK) QIVe 15 mcg από κάθε αντιγόνο, από την ηλικία των 6 μηνών
- Flucelvax Tetra (Sequirus) QIVc 15 mcg κάθε αντιγόνο, από 2 χρόνια (EMA)
- Influvac – Tetra QIVe υπομονάδα 15 mcg από κάθε αντιγόνο, από την ηλικία των 6 μηνών
- Efluelda** (Vianex) QIV-HD 60 mcg κάθε αντιγόνου από την ηλικία των 60 ετών
- Fluad Tetra** (Sequirus) aQIV 15 mcg κάθε αντιγόνο + ανοσοενισχυτικό MF59, από 65 ετών
Τι πρέπει να γνωρίζουμε για τα νέα; εμβόλια γρίπης
Τα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια QIV-HD και aQIV είναι εξαιρετικά ανοσογόνα και κατάλληλα για πρόληψη εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης και νοσηλεία, σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Έχουν ένα ικανοποιητικό προφίλ ασφάλειας και παρόλο που η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν υψηλότερη από ό,τι μετά τον εμβολιασμό με συμβατικό εμβόλιο γρίπης, ήταν γενικά χαμηλή.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αν και το ενισχυμένο τετραδύναμο αδρανοποιημένο QIV-HD (εμβόλιο υψηλής δόσης) και το aQIV (επικουρικό εμβόλιο) προτιμώνται από το συμβατικό εμβόλιο γρίπης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, τονίζεται ότι εάν δεν είναι διαθέσιμο, δεν πρέπει να εμβολιαστείτε κατά της γρίπης. καθυστερήσει και συνιστάται να γίνεται με οποιοδήποτε εμβόλιο. Η πανελλαδική εκστρατεία εμβολιασμού συνιστά ειδικά για: άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω λόγω της γήρανσης του ανοσοποιητικού συστήματος εμβολιαστείτε με τα προαναφερθέντα ενισχυμένα εμβόλια.
Σε ποιους απευθύνονται τα εμβόλια κατά της γρίπης;
Σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού της Ελλάδας, οι συστάσεις για τον εμβολιασμό της γρίπης για την επερχόμενη σεζόν 2023/24 λαμβάνουν υπόψη τις ακόλουθες ομάδες πληθυσμού ή καταστάσεις αυξημένου κινδύνου:
- Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
- Παιδιά (6 μηνών και άνω) και ενήλικες με τουλάχιστον έναν από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνιες ασθένειες:
* Χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού όπως άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
* Καρδιοπάθεια με σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές
* Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη)
* Μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση μυελού των οστών
* Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
* Διαβήτης ή άλλη χρόνια μεταβολική νόσο
* Χρόνια νεφρική νόσος
* Χρόνιες ηπατικές παθήσεις
* Νευρολογικές, νευρομυϊκές παθήσεις
* Σύνδρομο Down
- Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, θηλάζουσες και θηλάζουσες γυναίκες.
- Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος >40 kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95 CI.
- Παιδιά που λαμβάνουν ασπιρίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. λόγω της νόσου Kawasaki, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και άλλων).
- Άτομα που έχουν στενή επαφή με παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών ή φροντίζουν ή ζουν με άτομα που έχουν υποκείμενες παθήσεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης. Κλειστοί πληθυσμοί, δηλαδή εσωτερικοί υπάλληλοι και μαθητές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων κ.λπ.), νεοεισερχόμενοι, εγκαταστάσεις για χρόνια πάσχοντες και κέντρα φιλοξενίας ηλικιωμένων, κέντρα κράτησης.
- Εργαζόμενοι στους τομείς των υπηρεσιών υγείας (ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, λοιποί εργαζόμενοι, φοιτητές ιατρικών επαγγελμάτων που ασκούν κλινική πρακτική) και κέντρα φιλοξενίας προσφύγων και μεταναστών.
- Αστεγος.
- Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, κτηνοτρόφοι, κρεοπώλες και άλλα άτομα που έχουν τακτική επαφή με πουλιά ή χοίρους.
Οδηγίες για το εμβόλιο της γρίπης
Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να χορηγείται στην ώρα ΚΑΙ πριν από την έναρξη της συνήθους περιόδου σας εμφανίζεται ένα ξέσπασμα κρουσμάτων γρίπης επειδή χρειάζονται περίπου 2 εβδομάδες για να εμφανιστεί μια ανοσολογική απόκριση. Προτιμάται ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρωθεί τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες πριν από την έναρξη του ετήσιου κύματος επιδημίας γρίπης στην Ελλάδα (δηλαδή από τα μέσα έως τα τέλη Νοεμβρίου). Επιπλέον, οι εμβολιασμοί συνεχίζονται καθ’ όλη την περίοδο της γρίπης για άτομα που είναι επιλέξιμα για εμβολιασμό αλλά δεν έχουν εμβολιαστεί εγκαίρως.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο αντιγριπικός εμβολιασμός καλύπτει γενικά 1 εφάπαξ δόση εμβολίου ετησίως. Σε βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 6 μηνών χορηγείται 0,5 ml (πλήρης δόση) σύμφωνα με τις συστάσεις των επίσημων ευρωπαϊκών ή άλλων φαρμακευτικών πρακτορείων (FDA, EMA κ.λπ.).
Όσον αφορά τις υπάρχουσες αμφιβολίες σχετικά με την ταυτόχρονη χορήγηση αντιγριπικού εμβολίου και εμβολίου κατά του κορωνοϊού, συνάγεται το συμπέρασμα ότι μπορεί να χορηγηθεί αντιγριπικό εμβόλιο ακόμη και την ίδια μέρα με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού -αλλά σε διαφορετικά ανατομικά μέρη -όπως κάθε άλλη μέρα πριν και μετά το εμβόλιο του κορωνοϊού.
Εμβολιασμός κατά της γρίπης και λοίμωξης Covid-19
Σύμφωνα με την εγκύκλιο του Υπουργού Υγείας, τα ασυμπτωματικά άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα Covid-19 και έχουν αρνητικά αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων μπορούν να εμβολιαστούν κανονικά. Ωστόσο, οι συμπτωματικοί ασθενείς με λοίμωξη Covid-19 ή άλλη λοίμωξη του αναπνευστικού θα πρέπει να αναβάλουν τον εμβολιασμό μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα της νόσου.
Συνταγογράφηση εμβολίων κατά της γρίπης
Συνταγογραφήθηκε εμβόλιο κατά της γρίπης με βάση τις οδηγίες εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Τονίζεται ότι κάθε αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να καταχωρείται από τον επαγγελματία υγείας που το χορηγεί στο εθνικό μητρώο εμβολιασμών.
Η απάντηση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου στον Συνταγογραφούμενο Αντιγριπικό Εμβολιασμό
Η απόφαση για συνταγογραφούμενα αντιγριπικά εμβόλια πυροδότησε την ανταπόκριση από τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο. Ο σύλλογος αναφέρει ότι την εν λόγω εγκύκλιο εξέδωσε η υφυπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπιδάκη «κατάργηση για την τρέχουσα περίοδο εμβολιασμού της διαδικασίας χορήγησης αντιγριπικού εμβολιασμού χωρίς συνταγή φαρμακοποιού, με ταυτόχρονη εγγραφή στο εθνικό μητρώο εμβολιασμών κατά της γρίπης, όπως πραγματοποιήθηκε με επιτυχία πέρυσι και πραγματοποιείται εδώ και χρόνια σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες».
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος προσθέτει ότι η παροχή μη συνταγογραφούμενων αντιγριπικών εμβολίων έχει συμβάλει καθοριστικά εν μέσω της πανδημίας στην επίλυση των σοβαρών προβλημάτων των πολιτών με τη διαθεσιμότητα, χωρίς ταλαιπωρία, χωρίς να κλείσουμε ραντεβού, χωρίς καμία οικονομική επιβάρυνση και οδήγησε στον εμβολιασμό εκατομμυρίων Ελλήνων πολιτών. Στη συνέχεια ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος διερωτάται: «Τι άλλαξε και αναστέλλεται ένα αρχικά αποτελεσματικό μέτρο χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η ταλαιπωρία των πολιτών που πηγαίνουν σε κέντρα υγείας ή ιδιωτικά γραφεία, η οικονομική τους επιβάρυνση, ο συνωστισμός και ο αυξημένος φόρτος εργασίας στη δομή της δημόσιας υπηρεσίας υγείας. «Αναρωτιέται κι αυτός τι θα γίνει με τους χιλιάδες πλημμυροπαθείς στη Θεσσαλία που θα υποφέρουν από τη δωρεάν συνταγογράφηση και χορήγηση εμβολίων, ειδικά υπό το πρίσμα της πιθανής αύξησης των λοιμώξεων του αναπνευστικού σε αυτές τις περιοχές».
Τέλος, ο σύλλογος δηλώνει ότι η προστασία της δημόσιας υγείας πρέπει πάντα να έχει προτεραιότητα έναντι των παρωχημένων αντιλήψεων που εμποδίζουν την πρόσβαση των πολιτών στα εμβόλια κατά της γρίπης.
Με βάση πληροφορίες του ΑΠΕ-ΜΠΕ