Ακούστε αυτό το τρομακτικό σενάριο: Βρίσκεστε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με συμπτώματα που υποδηλώνουν έντονα καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο τεστ που μετρά το επίπεδο μιας πρωτεΐνης στο αίμα, της τροπονίνης (η παρουσία της οποίας υποδηλώνει βλάβη του καρδιακού μυός), δείχνει ότι δεν πρόκειται για έμφραγμα.
Εκτός κι αν υποφέρετε από καρδιακή προσβολή και το τεστ επανέλθει λανθασμένα – όλα χάρη σε ένα συμπλήρωμα που ονομάζεται βιοτίνη.
Η βιοτίνη (επίσης γνωστή ως Β7) μπορεί συχνά να βρεθεί σε πολυβιταμίνες, προγεννητικές βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής που υποστηρίζουν την ανάπτυξη των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2020 στο JAMA, οι γυναίκες τα χρησιμοποιούν πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι συνήθως πωλούνται σε δόσεις πολύ μεγαλύτερες από τις ανάγκες του σώματός μας, γεγονός που μπορεί να διαταράξει τα αποτελέσματα μιας σειράς σημαντικών εργαστηριακών εξετάσεων – λένε ειδικοί από το Χάρβαρντ. Η βιοτίνη δεν είναι το μόνο συμπλήρωμα που εγκυμονεί αυτούς τους κινδύνους, οι οποίοι θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή λανθασμένες διαγνώσεις ή περιττές πρόσθετες δοκιμές.
«Πιστεύω ότι οι άνθρωποι πιστεύουν ότι τα συμπληρώματα είτε θα θεραπεύσουν την ασθένεια που έχουν είτε θα την αποτρέψουν στο εγγύς μέλλον», λέει ο Δρ Pieter Cohen, παθολόγος στο Cambridge Health Alliance που συνδέεται με το Χάρβαρντ. Πολλοί άνθρωποι δεν λαμβάνουν υπόψη τις πιθανές ανεπιθύμητες συνέπειες των συμπληρωμάτων. «Αλλά εάν χρησιμοποιούμε ένα τεστ για την καθοδήγηση της θεραπείας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να είμαστε σίγουροι ότι το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι σωστό», εξηγεί ο Δρ Κοέν. «Αυτό είναι θεμελιώδες».
Το πρόβλημα με τη βιοτίνη
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύτηκε στο JAMA, περισσότεροι από τους μισούς Αμερικανούς ενήλικες αναφέρουν ότι χρησιμοποιούν τουλάχιστον ένα συμπλήρωμα διατροφής και το 10% χρησιμοποιεί τέσσερα ή περισσότερα. Η βιοτίνη είναι ίσως το πιο προβληματικό συμπλήρωμα, καθώς μπορεί να επηρεάσει τις εξετάσεις αίματος ή άλλες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση διαφόρων καταστάσεων υγείας.
Σύμφωνα με τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), πολλά συμπληρώματα βιοτίνης περιέχουν έως και 650 φορές υψηλότερες δόσεις από τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη των 30 μg την ημέρα. Για το λόγο αυτό, πριν από αρκετά χρόνια ο FDA εξέδωσε μια προειδοποίηση σχετικά με την ασφάλεια της βιοτίνης. Εκτός από το ότι επηρεάζει τους δείκτες τροπονίνης σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, η βιοτίνη μπορεί επίσης να αλλάξει τα αποτελέσματα των εξετάσεων υποδεικνύοντας προβλήματα θυρεοειδούς, ηπατίτιδα, Covid-19 και άλλες λοιμώξεις, εγκυμοσύνη και σιδηροπενική αναιμία.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Η βιοτίνη χρησιμοποιείται στην τεχνολογία πολλών διαγνωστικών δοκιμών επειδή η βιταμίνη συνδέεται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες που μετρώνται για την ανίχνευση ορισμένων ασθενειών. Η περίσσεια βιοτίνης στο αίμα μπορεί να επηρεάσει την επίδραση της βιοτίνης που χρησιμοποιήθηκε στη δοκιμή.
«Το πρόβλημα είναι ότι μπορεί να χαθεί μια σημαντική διάγνωση, όπως στην περίπτωση καρδιακής προσβολής, ή ότι ένα σοβαρό πρόβλημα μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα λόγω μιας λανθασμένης εξέτασης αίματος», λέει ο Δρ. Τζο Αν Μάνσονεπικεφαλής του τμήματος προληπτικής ιατρικής στο Brigham and Women’s Hospital που συνδέεται με το Χάρβαρντ και καθηγήτρια γυναικείας υγείας στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.
Είναι καλύτερο να σταματήσετε να παίρνετε τυχόν περιττά συμπληρώματα δύο με τρεις ημέρες πριν από την εξέταση.
Άλλα παραπλανητικά συμπληρώματα
Αρκετά άλλα κοινά χρησιμοποιούμενα συμπληρώματα μπορεί επίσης να επηρεάσουν τον προσυμπτωματικό έλεγχο και τις διαγνωστικές εξετάσεις. Δείτε μερικούς από τους συνήθεις ύποπτους:
ΑΥΤΟ βιταμίνη C Σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να φαίνονται υψηλότερα από ό,τι είναι στην πραγματικότητα όταν μετρώνται με μετρητές γλυκόζης, οι οποίοι παρέχουν στιγμιαίες μετρήσεις σακχάρου στο αίμα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, η πρόσληψη βιταμίνης C σε ποσότητες μεγαλύτερες από 250 mg/ημέρα από τρόφιμα ή συμπληρώματα μπορεί επίσης να αλλάξει τα αποτελέσματα των εξετάσεων κοπράνων για καρκίνο του παχέος εντέρου και γαστρεντερική αιμορραγία.
ο ασβέστιο μπορεί να κάνει την οστική σας πυκνότητα να φαίνεται υψηλότερη από ό,τι είναι στην πραγματικότητα, εάν ληφθεί εντός 24 ωρών πριν από μια εξέταση οστικής πυκνότητας για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση της οστεοπόρωσης.
ΑΥΤΟ κρεατίνη, ένα δημοφιλές συμπλήρωμα πρωτεΐνης που διατίθεται στο εμπόριο για την αύξηση της μυϊκής μάζας, μπορεί να εκτροχιάσει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που μετρούν την κρεατινίνη, έναν δείκτη της νεφρικής νόσου. Τα ψευδώς υψηλά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά εάν δεν λειτουργούν. «Ορισμένοι άλλοι τύποι νεφρικών τεστ δεν επηρεάζονται, αλλά η δοκιμή κρεατινίνης μπορεί να επηρεάζεται», λέει ο Δρ Manson.
Πρόσεχε
Δεν χρειάζεται απαραίτητα να εγκαταλείψετε τα συμπληρώματα, αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας ποια και σε ποιες ποσότητες παίρνετε, λένε ειδικοί από το Χάρβαρντ. Ρωτήστε επίσης για τον πιθανό αντίκτυπο των συμπληρωμάτων στις επερχόμενες δοκιμές. Οι ειδικοί προτείνουν επίσης:
Σταματήστε προσωρινά τα συμπληρώματα. «Είναι καλύτερο να διακόψετε τυχόν περιττά συμπληρώματα δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή», προτείνει ο Δρ Κοέν. «Είναι ο ευκολότερος τρόπος για να αποφύγεις τις παρεξηγήσεις».
Περιοριστείτε στις συνιστώμενες ποσότητες. Η πιο απλή λήψη αυξάνει τον κίνδυνο παρεμβολών συμπληρωμάτων με τα αποτελέσματα των δοκιμών ή πρόκλησης παρενεργειών, λέει ο Δρ Manson. «Πολλοί άνθρωποι παίρνουν τεράστιες δόσεις συμπληρωμάτων επειδή πιστεύουν ότι αν κάτι είναι καλό, περισσότερο είναι καλύτερο», προσθέτει. “Αυτό δεν είναι αλήθεια”.
Ελέγξτε την ποιότητα. Αναζητήστε την καθαρότητα και τον ποιοτικό έλεγχο των συμπληρωμάτων που δεν υπόκεινται στους κανονισμούς του FDA. Το σήμα επαλήθευσης USP σε μια ετικέτα προϊόντος υποδεικνύει ότι περιέχει τα συστατικά που αναφέρονται στις δηλωμένες ποσότητες και περιεχόμενα.
