Στον πάτο της Ευρώπης βρίσκεται και η Ελλάδα όσον αφορά τις επισκέψεις των πολιτών στον γιατρό.
Τα στοιχεία του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ) και της Eurostat σχετικά με τη συχνότητα των επισκέψεων των ευρωπαίων πολιτών στον γιατρό είναι διδακτικά.
Μια πρόσφατη δημοσίευση του Euronews παρουσίασε αυτό το θέμα και τόνισε τα διαθέσιμα δεδομένα ανά χώρα.
Αρχικά, η πανδημία του κορωνοϊού δημιούργησε ένα απαιτητικό περιβάλλον για τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, ασκώντας τεράστια πίεση στους γιατρούς και επηρεάζοντας την πρόσβαση σε συμβουλευτικές υπηρεσίες σε πολλές ειδικότητες που δεν σχετίζονται με τον Covid-19.
Παράλληλα, σύμφωνα με healthstat.grΟι υγειονομικές αρχές εργάζονται για τη μείωση των χρόνων αναμονής για ραντεβού και θεραπεία, ένα πρόβλημα κοινό στην Ελλάδα. Οι διαφορές στους αριθμούς σε όλη την Ευρώπη μπορούν να εξηγηθούν από τις διαφορές στην παροχή υπηρεσιών υγείας και στους τρόπους πληρωμής.
Τα τελευταία στοιχεία αφορούν το 2021 και δείχνουν ότι πολίτες της Σλοβακίας, της Γερμανίας και της Ουγγαρίας πραγματοποίησαν 11,1, 9,6 και 9,4 επισκέψεις ετησίως για να συμβουλευτούν γιατρό, αντίστοιχα.
Αυτοί είναι οι υψηλότεροι μέσοι όροι μεταξύ των μελών της ΕΕ, ενώ η Σουηδία (2,3) και η Ελλάδα (2,7) κατέγραψαν κατά μέσο όρο λιγότερες από 3 επισκέψεις σε γιατρό ετησίως, τα χαμηλότερα ποσοστά στην ΕΕ.
Όσον αφορά τη γεωγραφική κατανομή, οι σκανδιναβικές ευρωπαϊκές χώρες ανέφεραν σημαντικά χαμηλότερο αριθμό ιατρικών επισκέψεων ανά άτομο. Το 2021, στη Σουηδία, οι κάτοικοι επισκέφτηκαν γιατρό κατά μέσο όρο 2,3 φορές, με χαμηλά ποσοστά να καταγράφονται επίσης στη Δανία (3,8), τη Νορβηγία (3,9) και τη Φινλανδία (4,1).
Συνολικά, ωστόσο, σε σύγκριση με τον ετήσιο μέσο όρο για την περίοδο 2018-2020, ο μέσος αριθμός επισκέψεων σε γιατρό μειώθηκε σε 19 από τα 24 κράτη μέλη της ΕΕ για τα οποία υπήρχαν διαθέσιμα στοιχεία. Η εξαίρεση ήταν μια αύξηση κάτω του 5%. Η μεγαλύτερη μείωση του μέσου αριθμού επισκέψεων σε γιατρό καταγράφηκε στην Ιταλία (-39%), στη Λιθουανία (-24%) και στην Ισπανία (-20%).
Γιατί είναι τόσο διαφορετικοί;
Η διαφορά στον μέσο αριθμό ιατρικών επισκέψεων ανά άτομο μεταξύ ευρωπαϊκών χωρών είναι εντυπωσιακή. Το 2021, ο αριθμός αυτός στη Σλοβακία (11) ήταν σχεδόν 5 φορές υψηλότερος από ό,τι στη Σουηδία (2,3). Στη Γερμανία (9,6), ο αριθμός των ιατρικών επισκέψεων ήταν διπλάσιος από ό,τι στην Ισπανία (4,8).
Σύμφωνα με την έκθεση του ΟΟΣΑ με τίτλο Υγεία με μια ματιά: Ευρώπη 2020: Κατάσταση υγείας στον Γύρο της ΕΕ: «Οι νοσηλευτές μπορούν επίσης να διαδραματίσουν μεγαλύτερο ρόλο στη διαχείριση ασθενών με χρόνιες παθήσεις και στη διαχείριση ασθενών με δευτερογενή προβλήματα υγείας σε αυτές τις χώρες», αναφέρει η έκθεση.
Ο ρόλος των μηχανισμών πληρωμής
Σε ορισμένες χώρες, όπως η Σλοβακία, η Γερμανία και η Τσεχική Δημοκρατία, που πληρώνουν τους γιατρούς κυρίως με βάση την αμοιβή-για-υπηρεσία, τα ποσοστά φιλοδωρήματος είναι υψηλότερα από ό,τι σε άλλες χώρες όπου οι γιατροί κερδίζουν κυρίως με αμοιβή για υπηρεσία, όπως π. όπως η Φινλανδία, η Δανία και η Σουηδία.
«Το επίπεδο των πληρωμών μπορεί επίσης να εξηγήσει ορισμένες διαφορές μεταξύ των χωρών», ανέφερε η έκθεση του ΟΟΣΑ. Για παράδειγμα, μεγάλο μέρος του πληθυσμού στην Ελβετία και την Ιρλανδία έχει υψηλές συμμετοχικές πληρωμές ασθενών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερες επισκέψεις ανά άτομο.
Πόσες επισκέψεις κάνει ένας γιατρός το χρόνο;
Εξετάζοντας τον εκτιμώμενο αριθμό επισκέψεων ανά γιατρό, τα στοιχεία του ΟΟΣΑ δείχνουν ότι σε ορισμένες χώρες οι γιατροί είναι εξαιρετικά απασχολημένοι επειδή πρέπει να δουν περισσότερους ασθενείς από τους συναδέλφους τους σε άλλες χώρες.
Το 2021, ο αριθμός κυμάνθηκε από 428 διαβουλεύσεις στην Ελλάδα έως 2.997 στη Σλοβακία. Η Τουρκία είναι μακράν το κορυφαίο μέλος του ΟΟΣΑ στην Ευρώπη, όπου οι γιατροί έχουν πραγματοποιήσει περισσότερες από 3.500 επισκέψεις. Το 2019, ο αριθμός ήταν λίγο πάνω από 5.000.
«Αυτός ο δείκτης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέτρο της παραγωγικότητας των γιατρών», προειδοποιεί η έκθεση του ΟΟΣΑ, επειδή οι διαβουλεύσεις μπορεί να διαφέρουν ως προς τη διάρκεια και την αποτελεσματικότητα. Εξαιρεί επίσης άλλες υπηρεσίες που παρέχουν οι γιατροί στους ασθενείς του νοσοκομείου, τον χρόνο που αφιερώνεται στην έρευνα, τη διαχείριση ή τον συντονισμό της περίθαλψης και νέους τρόπους αλληλεπίδρασης με τους ασθενείς.
Ελληνικό παράδοξο
Ένα συγκεκριμένο πρότυπο ισχύει σχεδόν παντού στην Ευρώπη: όπου υπάρχει καλή πρωτοβάθμια περίθαλψη, οι επισκέψεις στο γιατρό είναι λιγότερο συχνές. Ωστόσο, στην Ελλάδα δεν έχουμε καν ισχυρό PPH μέχρι να είμαστε στα τελευταία μέρη για επίσκεψη. Εδώ αναδεικνύεται ο ρόλος του ΕΣΥ.
Το σύστημα υγείας της χώρας δεν εμπνέει εμπιστοσύνη στους πολίτες, ειδικά όταν βλέπουν ότι τα νοσοκομεία είναι γεμάτα ράντζα και οι γιατροί εργάζονται σε πολύ κακές συνθήκες.
Ταυτόχρονα, οι πολίτες αποφεύγουν να επισκέπτονται γιατρούς στον ιδιωτικό τομέα για δύο λόγους: πρώτον, λόγω οικονομικής αδυναμίας και δεύτερον, επειδή ο ιδιωτικός τομέας στην Ελλάδα δεν είναι σε θέση να παρέχει τις ίδιες υπηρεσίες υγείας με το δημόσιο σύστημα.
Η υποβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας επί Μητσοτάκη αποθαρρύνει τους πολίτες να εμπιστεύονται το Εθνικό Σύστημα Υγείας. Οι τεράστιες ελλείψεις προσωπικού και το κύμα φυγής που βλέπουμε καθημερινά παίζουν σήμερα σημαντικό ρόλο. Άλλωστε, δεν είναι μακριά η στιγμή που μια επίσκεψη στο νοσοκομείο προέβλεψε δυσμενή εξέλιξη της κατάστασης. Όπως το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης δεν είναι ελκυστικό για τους υπαλλήλους του, έτσι δεν είναι ελκυστικό και για τους πολίτες σήμερα.
Δείτε όλα τα νέα και ενημερώσεις σε πραγματικό χρόνο
